DISPEPSIA O GASTRITIS: Conocida comúnmente como gastritis, la dispepsia, es un síndrome clínico que se caracteriza por 4 síntomas principales:

• Dolor en la boca del estómago
• Ardor en la boca del estómago
• Saciedad temprana (entendida como la imposibilidad para terminar una ración de comida)
• Plenitud después de ingerir los alimentos.

Otros síntomas comunes son:

• Náuseas
• Distensión abdominal
• Eructos excesivos
• Reflujo gastroesofágico o agruras

Existen diversos factores que predisponen a este síndrome como lo son:

• Estrés
• Presencia de infección por Helicobacter Pylori
• Alteraciones en el eje cerebro-intestino
• Intolerancia a la lactosa
• Intolerancia a la fructuosa
• Consumo de AINES
• Ingesta de alcohol o tabaco
• Comidas ricas en grasas saturadas
• Consumo excesivo de café e irritantes como los cítricos y picante

¿Cuándo hacerme una Endoscopia?

Cuando los síntomas antes mencionados sean molestos y afecten la calidad de vida del paciente, cuando haya perdida gradual del apetito, perdida de peso de manera involuntaria, dificultar para tragar, vómitos repetitivos o presencia de sangrado. Ante la aparición de estos es importante acudir con tu especialista,  el te dirá si eres candidato o si necesitas algún otro tratamiento dependiendo tus síntomas y/o molestias.

CÁNCER DE COLON: El cáncer de colon es una entidad muy frecuente, suele presentarse más comúnmente en hombres, aunque las mujeres no están exentas, ya que es la 2da causa de muerte por cáncer en el género femenino, la edad de presentación más común es después de los 45 años, por lo que el screening se recomienda a partir de esta edad en la población en general, cuando existen antecedentes familiares de este, deberá hacerse 10 años antes de la presentación de cáncer en su familiar o desde los 35 años de edad, lo que ocurra primero.

Existen diversos factores de riesgo como son:

• Consumo de tabaco
• Consumo de Alcohol
• Dieta alta en carne roja y/o alimentos ahumados
• Antecedentes familiares de cáncer
• Personas con enfermedades intestinales previas como la enfermedad de Crohn o CUCI
• Antecedente de pólipos
• Obesidad
• síndromes metabólicos como la diabetes mellitus, Hipertrigliceridemia etc.

¿Qué síntomas puedo experimentar?

• Perdida de peso de manera involuntaria
• sangrado en las evacuaciones
• cambios drásticos en el hábito intestinal
• dolor difuso y distensión abdominal
• Anemia
• Constipación o cuadros de obstrucción intestinal
• Masa abdominal palpable

Ante cualquiera de estos síntomas lo ideal es acudir con tu médico especialista, la medicina del futuro es la PREVENCIÓN.

¿Cómo prevenirlo?

Dieta alta en fibra, vegetales, actividad física regular, evitar la ingesta de tabaco y alcohol, no consumir alimentos ahumados y carne roja en exceso, evitar la obesidad y realizar una de las 6 pruebas de screening que recomienda La Sociedad Americana de Cáncer, las cuales son:

• Prueba de sangre oculta en heces.
• Prueba inmunohistoquímica fecal, (FIT).
• Prueba multidirigida de ADN en heces (MT-sDNA).
• Sigmoidoscopia flexible.
• ColoTAC.
• Colonoscopia con toma de biopsias, que es el GOLD ESTÁNDAR.

ESTREÑIMIENTO: El estreñimiento se define como cuando una persona defeca menos de tres veces por semana o tiene dificultades para hacerlo, ya sea porque las heces sean muy duras o secas.

¿Por qué se produce el estreñimiento?

Existen diversas causas como son:

• Deshidratación
• Falta de fibra en la dieta
• Inactividad física
• Efectos secundarios de medicamentos, algunos ejemplos son los sedantes, estupefacientes, algunos antidepresivos o medicamentos para bajar la presión arterial.
• Sexo femenino
• Enfermedades o trastornos mentales
• Enfermedades como el hipotiroidismo y la diabetes
• Presencia de pólipos en el intestino grueso
• Hipotiroidismo

Se calcula  que el 15% de la población sufre estreñimiento crónico, que es más frecuente en mujeres (más durante el embarazo) y en las personas mayores de 65 11

¿Qué provoca el estreñimiento crónico?

Suele ser por un mal funcionamiento del intestino grueso, el recto o el ano, ya sea porque el intestino grueso no se contraiga adecuadamente y no genere los movimientos necesarios para hacer avanzar las heces hasta el recto o que el recto no tenga sensibilidad y por tanto, cuando le llegan las heces no las detecta y no genera la sensación de ganas de evacuar, acumulándose las heces en el recto o que exista algún fallo a la hora de hacer la maniobra para defecar.

¿Tiene consecuencias el estreñimiento crónico?

En general  no hay consecuencias graves para la salud. Solo se asocian a él con frecuencia el desarrollo de problemas anales, especialmente enfermedad hemorroidal y fisuras, las cuales suelen ser muy molestas y dolorosas.

También aumenta la probabilidad de desarrollar divertículos, quienes son pequeñas dilataciones en forma de bolsa que se forman en el intestino grueso y en algunos casos pueden dar lugar a complicaciones (sangrado, inflamación o perforación).

¿Cómo Prevenirlo?

La primera medida es cambiar los hábitos dietéticos. Una dieta rica en fibra (frutas, verduras, pan integral, etc.) y una abundante ingesta de agua, la actividad física  regular también ayuda a mejorar el ritmo defeca torio. Al notar alguno de estos síntomas es importante acudir a tu especialista para que pueda orientarte y darte un tratamiento acorde a tus necesidades.

COLECISTITIS: Se caracteriza por la presencia de litos o piedras dentro de la vesícula biliar, ocasionando que esta se inflame, se obstruya y aumente la saturación de sales y ácidos biliares.

Existen diversos factores de riesgo como son:

• Obesidad
• Dieta rica en grasa
• Embarazo
• Ayuno prolongado
• El consumo de anticonceptivos orales
• Enfermedad inflamatoria intestinal
• Cirrosis hepática
• Perdida excesiva de peso (cirugía bariátrica)
• Infecciones
• Enfermedades hematológicas

¿Por qué aparecen los litos o piedras en la vesícula biliar?

Aparecen en consecuencia de un desequilibrio en la composición de la bilis dentro de la vesícula biliar, ya sea por altos niveles de colesterol o altos niveles de bilirrubina.

La mayor parte de las veces, los cálculos biliares no causan ningún síntoma y no requieren tratamiento, sin embargo, si un cálculo biliar queda atrapado en un conducto dentro de la vesícula biliar puede causar los siguientes síntomas:

• Dolor abdominal intenso y constante debajo de las costillas del lado derecho (cólico biliar)
• Náuseas y / o vómitos.

En ocasiones, la colelitiasis puede llegar a ser más grave, sobre todo si el cálculo biliar bloquea el flujo de bilis y puede desencadenar los siguientes síntomas:

• Fiebre
• Dolor más intenso, con predominio de lado derecho y que puede trasladarse hacia la espalda o hacia los hombros
• Diarrea
• Ictericia (coloración amarillenta en la piel y ojos)
• Falta de apetito

¿Qué hacer si presento estos síntomas?

Es importante acudir con tu especialista para una valoración individualizada, el tratamiento de esta entidad puede ser médico o quirúrgico mediante la extirpación de la vesícula biliar, la cual gracias a la tecnología y los avances médicos puede hacerse con técnicas de mínima invasión como la laparoscopia, el tratamiento será ofertado por tu cirujano de confianza dependiendo la gravedad de los síntomas, la cantidad y/o tamaño de los cálculos biliares y la edad del paciente.

¿Cómo se puede prevenir la Colelitiasis?

Disminuir la ingesta de alcohol, dieta saludable, baja en grasas saturadas ha demostrado tener un impacto benéfico en la salud y una disminución de probabilidad de desarrollar esta entidad.

HERNIAS: Una hernia es la profusión de un órgano fuera de la cavidad del cuerpo, es decir, se da cuando una víscera sale al exterior del abdomen.

¿Por qué salen las hernias?

Regularmente se generan por la disminución de resistencia o debilidad de la pared abdominal cuando hay un incremento de la presión intraabdominal, lo que produce una protuberancia o bulto.

Existen distintos tipos de hernias, las cuales pueden agruparse en 4 tipos:

• Las hernias inguinales, estas suelen ser más habituales en el género masculino y en algunas ocasiones pueden descender hacia los testículos y Las hernias crurales son más comunes en el género femenino y se asemejan como ganglios en la ingle.
• Las hernias umbilicales, bastante frecuentes, estas aparecen en el ombligo o por encima de él, se asocian al embarazo o al incremento de peso.

• Las hernias  incisionales suelen presentarse secundario a una intervención quirúrgica previa.
• Otras hernias menos frecuentes como: pararrectales o de Spiegel,  hernias lumbares y hernias epigástricas.

¿Cómo se desarrollan las hernias?

No existe una causa estricta, a excepción de las hernias incisionales, sin embargo; existen varios factores que aumentan la probabilidad de su aparición, al aumentar la presión en la pared abdominal, como son:

• Tos persistente, sobre todo en personas con enfermedades como fibrosis quística o enfermedad pulmonar obstructiva crónica
• Esfuerzo para orinar o evacuar
• Sobrepeso u obesidad
• Mala nutrición
• Levantamiento de objetos pesados
• Edad avanzada
• Sexo masculino
• Consumo de tabaco, ya que este contiene sustancias que debilitan los tejidos
• Personas con estreñimiento crónico
• Embarazo

¿Cómo saber si tengo una hernia?

Habitualmente aparece un bulto de forma espontánea, por ejemplo con la realización de un esfuerzo o al levantarse, y que pueden esconderse posteriormente al descanso o manualmente, en algunas ocasiones pueden causar malestar y dolor.

¿Cuándo acudir a mi especialista?

Al presentar una hernia, es importante ser valorado por tu cirujano de confianza quien recomendara el mejor tratamiento de acuerdo a tus necesidades. Se debe acudir de inmediato si la hernia provoca dolor intenso, náusea, vomito o cuando el bulto no se puede regresar a su posición normal dentro del abdomen, ya que es frecuente que el intestino pueda meterse en el saco herniario lo cual se vuelve una urgencia quirúrgica.

¿Cuál es el tratamiento de una hernia?

El método de elección es la cirugía esta puede llevarse a cabo de manera abierta o por mínima invasión mediante laparoscopia, puede ser ambulatoria aunque esto dependerá de otros factores como el tipo de hernia, el tamaño de la misma y las características del paciente como la edad y si tiene o no con morbilidades.